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自立の方はほとんど問題ありませんが、毎日の生活を張り合いを持って行い、その生活を維持することが必要です。例えばやや、耳が遠くて人との会話に苦労したり、目が見えにくくなっていたり、そんなことに対しての手助けをするものが身の回りにあれば便利です。

要支援１の方。認知症が無い場合、軽い運動機能の障害があるはずです。歩行がふらつくならば階段に手すりがあれば安心ですし、外出時には簡単な杖、靴の工夫。廊下や階段などで転びにくくして差し上げる工夫、台所や風呂などで長時間立っていなくてもすむ心がけなどして差し上げれば便利です。また、台所仕事などもしやすく住居環境も考えて差し上げてはいかがでしょうか？

要支援２の方。認知症の目立たない方が多いはずです。支援１の方より日常生活動作が劣るので、階段だけでなく廊下にも手すりがあった方が良くはありませんか？おうちの中でも杖は必要ありませんか？外出時にも転倒を予防し歩きやすくして差し上げれば、引きこもりの防止にも役立ちます。お布団をご使用中ならばそろそろベッドの使用も必要かもしれません。起き上がりにも少しずつ苦労するようになります。トイレや風呂にもそろそろ手すりが必要かも。ご飯の食べこぼしも出てきます。

要介護１の方。認知症が加わって来る場合が多くありますが、その認知症はまだ軽度です。物忘れを防止するのにはメモを取るのも良い方法でしょう。耳が聞こえにくければ、日常生活における認知度にも支障が出ます。火の消し忘れやもののありかの度忘れ、お薬の服薬の間違いなども出てきます。なるべくご自分で日常生活を営めるよう手助けしたいものです。

要介護２の方。お風呂では体を洗うのに苦労が出てきたり、洗い残しが出てきたりします。浴槽、浴室での転倒も十分注意が必要になります。歩行は不安程度が増します。長距離の外出にはそろそろ車椅子なども考えなければならなくなってきます。認知症がなければ電動車椅子や電動カートがあればずっと行動範囲も広がります。認知症がある場合、まだらボケという状態をよく引き起こします。調子が良いときはまったく正常なんだけど、調子が悪い時は大分ひどい状態があるなんてことも。外出中突如自分の居る場所がわからなくなったり、自宅がわからなくなったり。夜になると徘徊をしたり。夜に調子のおかしくなる方が多々いらっしゃいます。十分な睡眠をとるための寝具の工夫なども重要です。

要介護３の方。外出はほとんど車椅子になります。ご自分での操作も難しくなるので、他人も操作し易いような車椅子が必要です。移乗にも十分な介護が必要です。ベッドで過ごす事も多くなります。ベッド自体やベッドの周囲の環境にも十分な配慮が必要になります。排尿、排便習慣を崩さないためにもポータブル便器は必需品と言っても良いでしょう。部屋に置くものですから清潔だけでなく本人の好みや、来客に対しての本人の羞恥心などにも配慮が必要です。身体は動かせるのに認知症がひどい方々もいらっしゃいます。常時、徘徊に気をつけなければならなかったり、金品の管理が重要だったり、火の不始末、不潔行為、異常な収集癖などが出たりもします。食事の摂取は時間がかかってもなるべくご本人がするようにして差し上げたいものです。残存する運動機能を維持することも重要です。

要介護４の方。ほぼ寝たきりの状態の方が多数です。移動は車椅子やベッドごと行うのですが、移乗させるのも苦労と危険が伴います。清潔を維持するためにも入浴は重要です。安全性、快適性に十分に配慮が必要です。ベッド上での排便、排尿も快適に清潔に行えるように配慮します。オムツの工夫だけでも夜の睡眠の質を向上させることが出来ることもあります。関節の硬縮の予防、残存運動機能の維持なども必要です。

要介護５の方。食事の介助も必要でしょうし、水分や栄養の管理が重要になります。人によっては経管栄養の方もいらっしゃるでしょうし、栄養補助食品が必要な方もいらっしゃるでしょう。誤嚥してしまい肺炎を繰り返す方もいらっしゃいます。運動能力の強度の障害から寝返りも出来ず、床ずれを起こしてしまうことも多くあります。栄養だけでなくベッドやマットレスなどへの配慮も必要不可欠です。オムツの中に手を入れたり、重要な管を引き抜こうとしたりする方もいらっしゃいます。関節の硬縮が激しく体位の取りにくい方もいらっしゃいます。

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